Пластическая хирургия
Пластическая хирургия — это раздел хирургии, занимающийся оперативными вмешательствами, направленными на устранение деформаций и дефектов какого-либо органа, ткани или поверхности человеческого тела[1].
Plastic surgery :: Types of plastic surgery and their indications | The negative effects of plastic surgery
Виды пластической хирургии и их показания
Пластическая хирургия стремительно развивается. Сейчас это возможность создать внешность своей мечты, исправить врожденные патологии или последствия болезней и травм.
Что представляет собой пластическая хирургия в Киеве, какие проблемы она решает и кому нельзя ложиться под нож пластического хирурга – читайте далее.
Основные направления пластической хирургии
С помощью хорошего врача можно исправить практически любые дефекты тела и лица. Перечислим основные направления пластической хирургии, которые очень востребованы среди клиентов клиник:
- Подтяжка век, шеи, бровей, груди, лица.
- Откачка лишнего жира (липосакция) в зоне бедер и живота.
- Пластическая коррекция век, носа, губ, ушей, живота.
- Маммопластика (пластика грудей).
- Лабиопластика (пластическая коррекция половых губ) и коррекция половых органов.
- Введение ботокса, филлеров и других веществ для увеличения объема или разглаживания тканей.
Кому делать пластические операции категорически запрещено
Прежде чем решиться на операцию помните, что это серьезный стресс для организма. Поэтому, прежде всего, в хирургическом вмешательстве отказывают людям до 18 лет потому, что регенерация тканей происходит медленнее. Например, операцию по коррекции ушей (отопластику) можно делать детям, но не младше 6 лет.
Кого еще не возьмут на хирургический стол:
- пациентов с дисморфофобическим синдромом. Стремление к идеалу может перерасти в фанатичное желание исправить в себе все-все недостатки. Причем пациент будет находить все новые и новые дефекты. Опытный врач сразу распознает синдром и отправит на прием к психологу;
- женщин во время менструации, так как это чревато большей потерей крови. Кормящих мам и, конечно, беременных тоже попросят подождать до полного восстановления здоровья;
- клиентов, у которых нарушена свертываемость крови, больных сахарным диабетом, с аллергией и с сердечными проблемами;
- людей с больной психикой, астмой и эпилепсией.
Пластическая хирургия в Киеве и по всему миру часто помогает людям обрести уверенность в себе. Например, женщины после удаления молочных желез могут восстановить красивую грудь. Люди, после сброса большой массы тела, имеют возможность удалить лишнюю кожу с живота и сделать тело привлекательнее. Но важно помнить, что чрезмерное увлечение пластикой может иметь плачевные последствия.
Наиболее часто выполняются следующие пластические операции: коррекция носа, подбородка и ушей, подтяжка кожи лица, лба и шеи, блефаропластика, пластика бровей, коррекция губ, инъекции с применением ботокса; липосакция в области живота и талии, увеличение, уменьшение и коррекция груди, омоложение рук; увеличение ягодиц, липосакция в зоне «Галифе», изменение формы малых и больших половых губ и т.д.
«Plastikos» в переводе с греческого языка означает «создавать форму», на латыни «plasticus» — ваяющий, формирующий.
Эти слова лучше всего демонстрируют то, чем занимаются пластические хирурги. На протяжении всей истории медицины не было периода, когда бы не практиковались операции по реконструкции внешности человека. В Египте уже во времена изобретения папируса (1600 до н. э.) хирурги заботились об эстетических аспектах своих операций. Можно предположить, что в основу техники операций, описанных в папирусах, легли более древние знания, что даёт нам ещё более раннюю дату — около 3000 лет до н. э.
В Индии в 800 году до н. э. уже могли делать пластические операции по исправлению носа, используя для этого кожу со лба или щёк. В сохранившихся документах целителя из Древнего Китая Бянь Цюе, жившего в V веке до н. э., описывались проведённые им операций на глазах и ушах. Знаменитый врач Хуа То, живший в Китае в 150—208 годах н. э., также оставил записи с подробным описанием различных пластических операций. В записях медиков Китая встречались сведения о проведении оперативного вмешательства для исправления «заячьей губы», а также процедур, направленных на коррекцию фигуры и внешности.
Вплоть до XVII века успехи индийской хирургии были более значительными, чем европейской. В Европе же были известны лишь единичные случаи таких операций. В VII веке н. э. в Александрии Паулос Айджинский проводил операции, направленные на уменьшение мужской груди, если она была чрезмерно большого размера. Такое заболевание получило название гинекомастия. Операции по уменьшению размеров мужской груди проводят и в современной хирургии. Для избавления от избыточного веса современные пластические хирурги используют метод липосакции. Однако ещё в первом веке н. э. этот метод борьбы с ожирением описывался в сохранившихся записях хирургов. Пластическую хирургию в эпоху Возрождения выделили как самостоятельную область медицины, назвав при этом «хирургией красоты». До нас дошел трактат 1597 года итальянца Гаспара Тальякоцци о восстановлении повреждённых носов при помощи фрагментов тканей с предплечья. Тальякоцци разработал собственную методику и успешно проводил операции по реконструкции носа, за что современные хирурги наградили его титулом основателя пластической хирургии. Однако современники достижения первого талантливого пластического хирурга по достоинству не оценили. Посчитав его действия преступными, они похоронили его на неосвящённой земле, где принято хоронить злодеев и самоубийц.
Основа для современной пластической хирургии была заложена в начале XIX века, когда хирурги разработали более совершенные инструменты и методы для преобразования человеческой внешности (появление и распространение антисептических средств позволило производить пересадку кожи, хрящей, других тканей).
В середине 1920-х годов, после первой мировой войны, в Европе появилось огромное множество изувеченных людей, которые не хотели мириться с недостатками и обращались к хирургам с просьбами улучшить не только функцию той или иной повреждённой части тела, но и её внешний вид. Пластические хирурги были пионерами в разработке сотен новаторских методов, включая пересадку тканей, микрососудов, техник для челюстно-лицевой хирургии и липэктомии. Одним из новаторов и основателей пластической и реконструктивной хирургии является известный армяно-американский хирург Вараздат Газандян[2].
Дальнейшее совершенствование техники пересадки кожи после второй мировой войны в 1950-е годы и новое качество анестезии (возможность проводить операции под местным обезболиванием) сделали пластические операции более безопасными и, следовательно, более распространёнными.
В России эстетической хирургии пришлось пройти нелёгкий путь. Минздрав России официально признал пластическую хирургию самостоятельной специальностью только в июле 2009 года. Однако история развития пластической хирургии в нашей стране уже перешагнула вековую отметку. Ещё в 60-х годах XIX века профессором Ю. К. Шимановским был создан неоценимый по значимости труд «Операции на поверхности человеческого тела».
В 1936 году в СССР была издана на русском языке переведённая с немецкого книга Э. Эйтнера «Косметические операции» под редакцией проф. А. Рауэра. В 1930 году в Москве на улице Семашко, 5 открылся стационар во главе с Надеждой Николаевной Гилельс, где впервые в Советском Союзе начали регулярно проводить косметические пластические операции. Хирургов-пластиков на тот момент советские медицинские ВУЗы не готовили, поэтому столь велика роль в подготовке кадров для советской пластической хирургии, которую сыграли выдающиеся хирурги Анастас Георгиевич Лапчинский и Александр Маркович Литинский. Именно благодаря этим подвижникам от медицины в Советском Союзе появилось первое поколение хирургов-пластиков.
Ситуация начала меняться коренным образом лишь в 80-е годы XX века. В это время новое направление активно развивается на базе РОНЦ имени Н. Н. Блохина, где впервые была разработана методика реконструкции молочной железы после радикальной мастектомии — патент Сергея Николаевича Блохина.
Пластические операции можно разделить на два основных вида — реконструктивные и эстетические.
Реконструктивные пластические операции помогают устранить деформации, дефекты тканей и органов, и восстановить их функции методами пластической хирургии. Подобные операции проводятся у людей, получивших телесное повреждение в результате травмы, болезни или имеющих врождённые дефекты. Успешно проведённая реконструктивная операция может коренным образом изменить качество жизни человека, помогая ему вернуть ощущение полноценной жизни, а также помогая скрыть от потенциального супруга явные генетические дефекты.
Эстетические пластические операции — это применение методов пластической хирургии с целью улучшения внешности. Благодаря подобным операциям люди могут не только продлить молодость и почувствовать свою красоту, но и избавиться от эмоционального стресса от осознания своих реальных или надуманных несовершенств, и тем самым также значительно улучшить качество жизни.
Эстетические пластические операции можно классифицировать по области выполнения:
Одной из самых популярных эстетических пластических операций является липосакция, выполняемая в различных зонах в зависимости от показаний.
Придание объема выбранной части тела за счёт использования собственных жировых отложений. Пациенты все больше и больше просят пользоваться собственной жировой тканью в качестве наполнителя, вместо искусственных материалов, например — силикона. Так, с возрастом меняется форма лица, и возрастные впадины наполняются жировой тканью пациента. Тем не менее методика данных операций в России практически не разработана.
Отсутствие послеоперационных следов
Клиенты хотят, чтобы после операций не оставалось рубцов, швов и шрамов. Поэтому растет популярность безоперационных процедур, с помощью радиоволны и лазера.
По последним исследованиям психологов, зачастую (в 40 % случаев) к пластическим хирургам обращаются женщины, имеющие семьи и ведущие активный образ жизни. Между тем, как в начале 2000-х к услугам эстетической медицины прибегали женщины (в 57 % случаев), не имеющие семьи, страдающие от депрессивного синдрома.
Существуют категории людей, которым по психологическим показателям пластические операции делать нельзя или не рекомендуется.
- Люди, которые страдают психическими заболеваниями.
- Люди, которые стремятся к некоему анатомическому совершенству.
- Люди, которые делают пластические операции постоянно.
Все эти группы нуждаются в консультации психолога при обращении в клинику для проведения пластических операций[3].
Отрицательные эффекты пластической хирургии
Пластическая хирургия все активнее развивается в последние два десятилетия. Люди хотят выглядеть красивее, моложе или исправить то, что дала им природа. Сегодня пластическая хирургия перешла из разряда очень дорогой во вполне доступную.
Конечно, в этом есть свои плюсы: большее число людей может избавиться от многолетних комплексов. Но есть и минусы: сегодня пластической хирургией занимаются все, кому не лень, от мелких клиник до областных и республиканских больниц. К сожалению, не всегда пластика оправдывает вложенные в нее деньги и ожидания.
В чем проблема?
Пластическая хирургия, несмотря на свою специфику, все-таки остается хирургией – это операции, проводимые под наркозом, с возможными осложнениями и противопоказаниями.
Кроме того, для занятий пластической хирургией хирург должен быть не просто хорошим, он должен быть еще и художником, скульптором и психологом в одном лице. Врач должен иметь отличные базовые знания анатомии и физиологии – таких у нас в стране немного, в регионах таких докторов можно пересчитать по пальцам.
Поэтому пластическую хирургию следует применять строго по показаниям, и хирурги должны работать только в тесной связи с грамотными психологами. Иначе могут возникать проблемы физического и психологического плана.
Проблемы физического плана
Несмотря на то, что пластическая хирургия имеет свои особенности, она остается полноценной хирургической операций с опасностями наркоза и выхода из него, аллергических реакций на наркоз. Могут возникать нарушения деятельности сердца и легких, а также проблемы, связанные с областью операционных ран – нагноения и инфицирования, распространения инфекции, а вследствие этого – повторных операций.
Кроме того, у пластической хирургии имеются свои специфические особенности. Это может быть потеря чувствительности в зоне операции. Это может быть следствием отека нервов и тканей, а если врач случайно повредит нерв, чувствительность может быть утрачена навсегда, - все зависит от обширности вмешательства и анатомии той области, которую исправляли.
Еще одной неприятностью при хирургическом вмешательстве может стать некроз и отторжение тканей в результате инфекции или нарушений иммунологического плана. Вероятность развития некроза тканей в зоне, где была операционная рана, выше у курящих, а также у людей с проблемами сосудов, у них нарушено капиллярное кровообращение.
Кроме того, при пластических операциях возможно развитие отеков и накопление жидкости в полостях тела, особенно после липосакции. Чтобы этого не происходило, хирурги зачастую ставят в маленькие разрезы дренажные трубочки для отведения жидкости в послеоперационном периоде.
Кроме жидкости, в полостях может скапливаться кровь, образуя гематомы, мешающие нормальному заживлению. Иногда приходится их даже пунктировать (прокалывать) и удалять. Многих пугает внешний вид после операции из-за отеков и синяков – но это практически обязательные явления из-за травмы тканей, они сходят постепенно.
Зачастую при неудачно проведенной операции могут оставаться заметные шрамы, это зависит от опытности и мастерства хирурга, но во многом, конечно, зависит от особенностей тела пациента. Не все последствия операций можно надежно скрыть.
Психологические сложности
В связи с тем, что пластическая хирургия стала доступна не только обеспеченным людям, операции по изменению внешности стали особенно популярны. Часто случается так, что после операции у людей могут возникать психологические проблемы, так как люди, имеющие стабильное психологическое состояние, обычно вполне довольны своей внешностью и не стремятся что-либо в себе изменить. Приведем несколько основных психологических проблем после пластических операций.
- не тот результат
Человек, который не доволен своей внешностью, у себя в голове имеет образ, который он по крупицам собирает из фильмов, книг, фото кумиров и «примеряет» на себя.
Такие люди очень тщательно продумывают такой идеальный образ, буквально живут с ним. Они представляют, как выйдут из клиники с новым лицом и телом. И в послеоперационный период, когда в ближайшее время ничего изменить нельзя, человек видит, что получившийся результат не соответствует его идеальному и обжитому «образу».
Бывает трудно смириться с ситуацией, когда в реальности идеальный образ не совсем совпадает с тем, что получилось в итоге операции. Многие не могут с этим мириться и пускаются в многочисленные операции.
- боязнь боли
Восстановление после операции очень болезненно. Человек может годами решаться на операцию, решиться, пережить ее и, не получив нужного результата, сильно страдать из-за этого. Но повторить и исправить дело не хочет – вспоминается боль.
- желание продолжать снова и снова
Немає коментарів :
Дописати коментар
premoderation!
Примітка: лише член цього блогу може опублікувати коментар.